1.普通门诊的报销比例、最高报销限额如何规 定？

 答：在金华市内基层定点医疗机构普通门诊就医的，由统筹基金按 50%比例报销，市内其他定点医疗机构按 20%比例报销。一档或二档参保 人最高报销限额为 3000 元，三档参保人最高报销限额 为 1500 元。

2.住院统筹报销比例、最高报销限额如何规定？

答：基本医疗保险一档、二档参保人员起付标准以 上符合规定的住院医疗费用统筹基金报销比例如下：本 市基层卫生院 95%，本市内二级及以下医疗机构 88% （退休 92%），本市内三级医院和市外医疗机构 85% （退休 90%）。最高限额为 30 万元（含特殊门诊费用）。 基本医疗保险三档参保人员起付标准以上符合规 定的住院医疗费用统筹基金报销比例如下：本市基层卫 生院 90%，本市内二级及以下医疗机构 80%，本市内 三级医院和市外医疗机构 75%，最高限额为 20 万元（含 特殊门诊费用）。

3.住院起付标准如何规定？

 答：基本医疗保险的每次住院起付标准如下：本市 基层卫生院（含社区卫生服务中心）为 500 元，本市二 级及以下医疗机构 800 元，本市三级乙等医院 1000 元， 本市三级甲等医院为 1200 元，中医、儿科、康复、精 神、妇幼等专科医院起付线按相应级别下降一档，最低 为 800 元。市外医院 1500 元，异地安置（含异地居住、 异地外派）人员 1200 元。签约基层医疗机构住院就医 的，起付标准下降 200 元