天下美食千千万，吃完腹痛要警惕！

肚子痛有很多原因，在吃完东西后腹痛的，除了是消化问题外，还有可能是 结石 在作怪！

01

腹痛难忍，终去医院做检查

      现年50岁，在义乌务工的徐女士，几年前出现吃东西后腹痛的症状，起初以为是胃病，自行服用胃药或在诊所挂盐水后，都会迅速好转。因此腹痛虽有多次反复，但因服药见效快、疼痛时间短的原因，并未引起她的重视。

      “今年国庆节，肚子又开始痛，然后去挂盐水，以前打了就会不痛，这次打了还是一直痛。”徐女士在接受采访时如是说。

      2020年10月13日，腹痛难忍的徐女士，被家人紧急送往就近医院急诊室，做了相关检查后，徐女士腹痛原因确诊为肝胆管结石，并在第一时间进行了左肝外叶切除、胆道探查、T管引流术。

      做完切除手术的徐女士以为终于摆脱了腹痛折磨，但在复查过程中发现：剩余部分的肝胆内仍留有大量结石！

      为了彻底摆脱腹痛折磨，徐女士经过多方打听，最终在朋友的介绍下，联系了復元第一医院肝胆外科主任姚俊。

02

微创手术显身手，腹痛困扰不再有！

       2021年1月11日，徐女士入住病房，并进行了术前相关检查。

      “通过患者的片子，我们发现患者体内确实仍有大量结石，考虑到患者经历过一次手术，我们医护团队决定采取微创取石的方法，通过拔掉引流管，运用胆道镜从窦道进入肝脏，找到胆管，并找到结石！”

     1月13日，徐女士在手术各项条件具备的情况下，被送进手术室。

     2小时后，手术在取出大量结石的情况下，宣布成功，整个过程非常顺利，患者徐女士也对本次手术非常满意。

      “他们（医生）给我看了取出的结石，还有术前和术后的片子对比，感觉这次还是蛮幸运的，不然又要经历一次大手术！今年终于可以过个健康年了。”徐女士如是说。

03

对话姚俊主任

Q：本次手术在患者体内取出了肝内剩余的大量结石，还有一小部分，为什么不一次性取出呢？

姚  俊：该患者一次性取出体内结石的难度还是比较大的，一方面是因为患者体内的结石比较多，位置也比较刁钻，一次性取出的难度比较大；另一方面是胆管镜要进出患者体内多次，在这个过程中，胆管黏膜就有可能产生水肿，甚至会少量出血，结石慢慢就看不到了，（胆管）视野也会越来越模糊。而且反复取多次的话，胆管也容易感染，甚至容易出血。所以一般取石取到一定程度后便会停止，给患者用药，保证患者的黏膜和水肿恢复的好一点后，再进行二次取石。

Q：该手术的操作难点主要集中在哪里？

姚  俊：主要是胆管空间非常狭小，需要在极其有限的胆管内取石。这就要求手上的操作需要一定技巧，灵活地控制取石设备，否则结石也会越陷越深。

Q：像有结石的患者，或已经取石完成的患者，有没有需要注意的？

姚  俊：需要定期检查，平时可以适当服用些消炎、沥胆之类的药物，改善胆汁成分，避免形成结石，另外就是需要注意饮食，保持正常排便。

Q：徐女士的二次取石安排在什么时间呢？

姚  俊：正常情况下，年前就可以安排二次手术，考虑到患者自身回家过年的需求，所以二次取石是放在了年后，同时也对患者做了相应的健康宣教，帮助她在过年期间也能免受结石困扰。

Q：针对结石年轻化的趋势，有没有需要提醒大家的呢？

姚  俊：年轻化的对象主要集中在女性群体，她们为了保持比较好的身材，不爱吃早餐，这是非常不好的习惯。另外，饮食上尽量健康，限制超量营养，日常也要多运动，多饮水！

姚  俊

普外科主任医师，现任义乌復元第一医院肝胆外科主任,中华医学会外科分会会员。

      擅长复杂肝内外胆管结石的手术治疗，在肝脏、胆道系统及胰腺良恶性肿瘤的诊断及手术治疗积累了丰富的手术经验，对肝炎肝硬化、肝功能失代偿的诊治有丰富的经验。已熟练开展肝尾状叶肿瘤、肝门胆管癌、胰头及壶腹周围癌等疑难复杂疾病的规范外科手术治疗。