肝胆胰外科是以肝脏、胆道、胰腺的各类良恶性疾病为主要收治对象的专业性科室。在肝脏、胆道、胰腺、脾脏的良恶性肿瘤及复杂的肝内外胆管结石和肝炎后肝硬化并门脉高压等疾病的外科治疗方面建立了完善的诊疗技术体系，积累了丰富的经验。科室开展的各类肝胆疾病微创手术、肝脏精准外科手术切除及解剖性肝叶切除等技术先进，疗效确切，并发症少。与上海瑞金医院肝胆胰中心、中国人民解放军总医院肝胆外科、浙大二附院等多家大型三甲医院开展联合诊疗机制及多学科专家团队会诊制度，着力建设“以人为本”的最优化的治疗体系，为义乌百姓的肝胆健康保驾护航。

技术特色

1.    腹腔镜微创技术

手术团队已有二十余年的微创手术经历，成功开展了万余例腹腔镜微创手术，积累了丰富的手术经验，大量的手术练就了最安全的手术操作规范，成功率最高、并发症最少，是目前肝胆外科开展例数最多、治愈病人最多的优势技术项目。常规开展腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜胆总管切开取石、腹腔镜保胆取石术等。胆囊结石、胆总管结石是现代人群中的常见病、多发病，严重影响患者的健康和生活质量，到我们科室就诊是这类患者最优的治疗选择。

2.    腹腔镜肝叶切除术

由于肝脏解剖的特殊性，以往腹腔镜肝叶切除被认为是手术“禁区”，随着腹腔镜技术的提高和设备不断完善，开始逐步开展应用于肝脏外科，但腹腔镜肝切除仍被认为是腹腔镜难度最大的手术之一。因为肝脏有肝动脉和门静脉双重血液供应，还有肝静脉出肝系统，所以肝脏血运极其丰富，切除时易出血，再则肝脏位置深，腹腔镜下显露困难，这些都增加了手术难度和风险，术中如何预防出血和CO₂气栓是腹腔镜肝脏切除手术的关键。我们在熟练掌握腹腔镜技术基础上充分利用对肝脏解剖知识的优势，已经开展了大量的腹腔镜下左肝叶切除的各类手术，取得了非常满意的效果。这也是我们肝胆微创技术迈向更高台阶的一个标志。

3.    精准肝脏外科技术

规则性肝叶切除术：也称为解剖性肝切除术，是精准肝脏外科技术的核心，它包括病情评估、外科决策、技术规划、手术作业和围手术期处理，达到病灶彻底清除、脏器保护和损伤控制，实现患者的最大获益。该技术是指预先处理病灶所在的肝段、肝叶的入肝和出肝血流后，按解剖范围完整切除病灶所在的肝组织。肝脏内有大量的脉管系统，包括肝动脉、门静脉、肝静脉及各级肝胆管，它们分布在肝脏内的每一个角落，形成庞大的管道网，各自承担着重要的解剖功能，这些管道结构看似杂乱无章，但又有序可循，正确精准掌握肝内解剖结构，明确各管道结构的正确走形和分布，术前分析判断病灶所在位置，术中准确阻断病灶所在肝叶、肝段的血供，最大限度切除病损肝脏，同时最大程度保留剩余肝脏结构和功能的完整，让患者顺利恢复健康。

4.    胰十二指肠切除、肝门胆管癌、胆囊癌切除等技术

对于胰头、胆管下端、壶腹周围肿瘤；肝门区胆管肿瘤、胆囊恶性肿瘤分别需要行对应的上述手术，这几类手术是肝胆外科难度较大的手术，也是我们已经熟练掌握并取得满意疗效的治疗手段。

5.    肝动脉穿刺栓塞、灌注治疗肝脏肿瘤技术（TACE)

经皮肤对外周动脉穿刺并最终到达肝动脉，选择性的进入肝脏肿瘤所在的目标肝段，通过对该段（叶）肝动脉的栓塞或灌注化疗药达到治疗肝脏肿瘤的目的。

6.    ERCP、PTBD及微波消融等

经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、十二指肠乳头切开取石（EST)、鼻胆管引流(ENBD)等及经皮肝穿刺胆管引流术（PTBD）等治疗方法是肝胆胰外科必备的手段，为更多病情复杂的病人争取了更好的治疗机会。肝脏微波消融术的开展为一部分无法接受手术切除的肝脏肿瘤的病人提供了更优的治疗方法。

▶ 科主任：姚俊

▶ 咨询电话：0579-85630600