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70岁大爷发现颈部有肿块,一查竟是隐匿性乳腺癌转移
2022/12/12

一提到乳腺癌,大家心目中想到的往往只有女性,认为乳腺癌是女性的专利。其实不然,男性也会得乳腺癌!近日,年近70的刘大爷因发现自己颈部有肿物,被确诊为转移癌,经过多方检查,竟是乳腺癌转移灶。


1.颈部发现转移癌,却始终无法明确病因

一年前,家住义乌的刘大爷发现自己的颈部出现了肿块,在就近医院就诊后被确诊为“淋巴结转移癌”无法查清原发灶到底在哪里。


为了明确病因,刘大爷先后前往省市级多家肿瘤医院进行检查,期间也对肿瘤标志物进行了多次的检测,但始终没有明确原发灶。在找寻原发灶的同时,刘大爷也在积极治疗淋巴结转移癌,并进行了多次的化疗。

但未明确病因的治疗效果并不好,甚至一度让刘大爷的病情逐渐开始恶化,整个人失去了生活自理能力。

2.再次活检确诊病因,对症治疗终好转

随着化疗次数的增加,刘大爷的精神状态每况愈下,带着最后一丝希望,带着对杭州医学院附属义乌医院的信任,刘大爷被家人送进医院肿瘤科进一步治疗。

“原发灶不明的情况下,即使治疗,效果多半不好,所以我们一定要再次全面检查,任何可能性都不能放过,务必找到真正的癌症原发灶,对症治疗才会对病情有所帮助。”面对刘大爷的病情,肿瘤科主任王婷、副主任吴政带领团队再次仔细研究讨论。

在一次住院治疗过程中,刘大爷的一个查体细节引起了医护人员的重视,左乳房位置发现有新发的小片状肿块,“会不会原发灶在乳腺”? 室组织讨论后进行了乳房肿块切除活检,最终的病理证实为HER-2阳性的乳腺癌,先发的颈部肿瘤及腋窝肿瘤其实是乳腺癌转移。


吴主任为患者检查

明确病因后,科室立即调整了治疗方案,经过化疗联合靶向的治疗,最终刘大爷的病情逐渐趋于好转,肿瘤退缩,精神状态明显改善,生活自理能力恢复,目前只需定期来院靶向治疗。

3.50-60岁男性乳腺癌居多规范体检可早发现乳腺癌

针对男性乳腺癌,肿瘤科副主任吴政介绍道:男性乳腺癌可见于任何年龄,50-60岁年龄段居多,占所有乳腺癌的比例不超过1%。一般男性很少去做乳腺检查,这就导致了很多男性乳腺癌的患者就诊的时候就已经是中晚期或者晚期,所以男性在日常生活中要学会自己通过一些症状来检查,比如胸部出现明显的肿块、乳头有分泌物等等,遇到这些情况就要及时就医。


对于肿瘤的预防,吴主任表示:任何一个肿瘤,都提倡三级预防。一级预防是病因预防,减少外界不良因素的损害;二级预防是早期发现,早期诊断,早期治疗;三级预防是明确诊断之后,规范化治疗。平时养成良好的生活习惯,戒烟戒酒、合理膳食、合理休息等等。

4. 男性乳腺癌有什么症状:

大多数男性乳腺癌的主要临床表现为无痛性乳晕后肿块。

其他症状包括:乳头凹陷、乳头出血、皮肤溃疡及可触及的腋窝肿块等。

临床上需要与男性乳房发育进行鉴别诊断。


5.改变生活习惯 男性可减少患乳腺癌风险

年轻男性患乳腺疾病主要和肥胖、饮食习惯有关,而老年乳腺疾病患者,多数与长期酗酒以及口服激素类药物有关。


酒精容易使肝脏代谢功能受损,而肝脏承担着男性体内雌激素的分解、排泄任务,过量饮酒会导致雌激素在体内积蓄,引起乳房肥大,增加患乳腺癌的风险。

6.肿瘤科部分专家介绍


/肿瘤科主任、主任医师

Ø中国临床肿瘤学会乳腺癌专委会 委员

Ø中国健康促进基金会乳腺癌专委会 委员

Ø浙江省抗癌协会乳腺癌专委会 委员

Ø浙江省数理医学会乳腺临床试验专委会 委员

Ø浙江省肿瘤免疫与生物治疗委员会 委员

Ø浙江省康复医学会肿瘤专业委员会 委员

Ø金华市抗癌协会肿瘤内科专委会 委员

Ø义乌市医学会外科专委会 常委

擅长甲状腺、乳腺疾病的诊断、手术、综合治疗及全程管理。在甲状腺及乳腺疾病的微创治疗及乳腺癌的保乳整形修复、再造手术方面有较深的造诣。

坐诊时间:周一上午、周三上午


/肿瘤科副主任、副主任医师

毕业于温州医科大学,曾赴复旦大学附属肿瘤医院进修肿瘤外科1年,具有丰富的临床经验,对于甲状腺、乳腺等各类实体肿瘤的的综合治疗及个体化治疗有广泛深入的研究,擅长各种甲状腺、乳腺肿瘤的外科手术。

坐诊时间:周二上午、周四上午


王兴中/硕士研究生 主治医师

毕业于浙江中医药大学-中西医结合七年制研究生,师从浙江省名中医、浙江省中西医结合肿瘤专家、博士生导师王泽时教授。曾在杭州市聚庆堂、义乌市东方医院等处坐诊。主攻中西医结合肿瘤方向,擅长实体肿瘤的放化疗、靶向、免疫治疗、及中医中药治疗。2019赴上海瑞金医院、上海胸科医院及上海仁济医院肿瘤科进修。

坐诊时间:周四下午

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